中國新聞網(wǎng)丨程京院士談戰“疫”:精準治療需要精準診斷
日期:2020-02-25 來(lái)源:

? ? ? ? “疫情當下,精準治療的前提是精準診斷”“應對疫情蔓延,我們需要迅速組織開(kāi)展多指標病原體感染的排查”“戰‘疫’就怕打亂仗,亂著(zhù)急”“北京應提前建設一個(gè)大型甚至是超大型的(病毒)集中樣品診斷第三方機構”……

? ? ? ??針對這場(chǎng)突如其來(lái)的新型冠狀病毒感染肺炎疫情,中國工程院院士、清華大學(xué)生物醫學(xué)工程系講席教授、生物芯片北京國家工程研究中心主任、博奧生物集團董事長(cháng)、總裁程京通過(guò)網(wǎng)絡(luò )接受媒體采訪(fǎng),回應戰“疫”期間社會(huì )大眾關(guān)注和關(guān)心的問(wèn)題。

精準治療亟需精準診斷

? ? ? ??程京指出,在1月底,國家藥監局應急審批通道受理和批準第一批診斷試劑,只做新冠肺炎病毒一個(gè)指標檢測可以理解,因為短時(shí)間內馬上要投入應急使用,但隨著(zhù)時(shí)間推移,臨床當中已有大量信息呈現,“所以我們千萬(wàn)不能以不變應萬(wàn)變去對待疫情的發(fā)生和發(fā)展”。

? ? ? ??現在官方每天公布全國各地新增確診病例、疑似病例等數據,這方面有兩件事要做:第一,新發(fā)的疑似病例數量巨大,需要迅速鑒定清楚“到底誰(shuí)是誰(shuí)”。冬春之交感染源多、呼吸道類(lèi)疾病高發(fā),如果僅拿當初只有一個(gè)病毒指標的產(chǎn)品來(lái)檢測,就解決不了新冠肺炎之外的病毒感染問(wèn)題,這些病人如何治療?回家還是住院?在醫療資源空前緊張的情況下,對醫院以及醫生、病人和家屬都會(huì )帶來(lái)?yè)鷳n(yōu)和恐慌。這種情況下,需要迅速組織開(kāi)展多病毒指標的檢測排查,因此,第二批診斷試劑應考慮多病原體檢測。

? ? ? ??第二,醫院每天面臨眾多病人需要診斷,檢測排查還需要非???,“就一個(gè)字快,快速地去診斷、去排查”,除了檢測病原體的數目要多,分析速度也一定要快。這個(gè)季節發(fā)燒咳嗽的病人大量出現,感染原因多種多樣,快速診斷排查,可避免病人交叉感染,有助于疫情防控。

? ? ? ??“臨床治療的醫生始終無(wú)法替代做診斷的大夫?!背叹娬{,這次新冠肺炎疫情在臨床救治過(guò)程中要實(shí)施精準醫療,首先要有精準的診斷,“如果診斷出了錯,治療必定不精準”。

呼吸道多病毒快速檢測生物芯片已研發(fā)完成

? ? ? ??為推動(dòng)新冠肺炎疫情高效檢測、排查和診斷治療,繼2003年率團隊成功研制中國首張專(zhuān)門(mén)用于SARS病毒檢測的基因芯片之后,程京團隊此次戰“疫”再度出征,現已研發(fā)成功快速檢測呼吸道多病毒的全新微流控生物芯片,通過(guò)采集患者痰咽拭子、痰液等分泌物樣本,1.5小時(shí)內便可一次性檢測包括新冠病毒(2019-nCoV)在內的19種呼吸道常見(jiàn)病毒。

? ? ? ??程京介紹說(shuō),這款全新的生物芯片在技術(shù)、生產(chǎn)層面都已成熟,正在做臨床試驗和走國家藥監局的應急通道審批,獲批后就可以投入戰“疫”使用。

? ? ? ??該芯片系統可在1.5小時(shí)內同時(shí)檢測新冠肺炎及其他18種呼吸道常見(jiàn)病毒,能達到快速(比已獲批產(chǎn)品快一倍)確認新冠病毒、同時(shí)排查其他引起相似癥狀病毒的目的。所以,這款芯片系統獲批使用后對戰“疫”將能發(fā)揮優(yōu)勢,對大量就診人群實(shí)現快速檢測和分門(mén)別類(lèi)的鑒別,從而大幅降低疑似病例數量,助力疫情防控。

? ? ? ??“當年我們的檢測,選擇一個(gè)樣品要5個(gè)小時(shí),現在一次檢測19個(gè)樣品只要一個(gè)半小時(shí)?!背叹┱J為,從SARS至今17年來(lái),不管是基礎研發(fā)還是應用研發(fā),國家都做了大量工作?!半S著(zhù)國力的增強,我們國家的技術(shù)底子也比以前厚多了,所以在面對這種突發(fā)疾病的時(shí)候,只要我們不慌不亂,沉著(zhù)冷靜地去應對,沒(méi)有什么了不起的”。

? ? ? ??他還特別強調,戰“疫”時(shí)期,沒(méi)有哪個(gè)“武器”可以包打天下?!八砸潇o地考慮,我們有些什么樣的好武器,如何科學(xué)合理地對它們進(jìn)行組合性的使用,這個(gè)是非常重要的”。

呼吁北京提前建設大型樣品診斷機構

? ? ? ??自2月10日起全國開(kāi)始春節后復工,北京將有800多萬(wàn)人返回崗位,疫情防控壓力巨大。

? ? ? ??“北京是中國的首都,千萬(wàn)不能出事”。程京呼吁,北京要提前考量,建設一個(gè)大型甚至超大型的集中樣品診斷(檢測)第三方機構。

? ? ? ??北京在非典時(shí)有非常好的經(jīng)驗,“千萬(wàn)別丟了”。他表示,那時(shí)北京有43家指定醫院,非典時(shí)期病人的樣品全部集中送檢,不是每一家醫院“作坊式”地進(jìn)行檢測,而是由第三方檢驗機構來(lái)開(kāi)展工業(yè)化作業(yè),收到了事半功倍的效果。

? ? ? ??程京指出,目前武漢各大醫院檢驗科根本忙不過(guò)來(lái),無(wú)暇顧及更多樣品檢測。中醫有“治未病”的理論思路,北京應該防患于未然,哪怕是浪費一點(diǎn)錢(qián),先建一個(gè)大型甚至是超大型的集中樣品診斷(檢測)第三方機構,由工業(yè)界來(lái)完成。這樣即使出現大面積疫情感染爆發(fā),“我們心里不慌,樣品可以集中送檢,不會(huì )讓病人、醫生全部在醫院里頭掙扎”。

? ? ? ??此外,對于確診病人的分類(lèi)和治療過(guò)程中的療效監測可采用液滴PCR(dd-PCR)技術(shù)作精準的定量分析?!爱斘覀冋沓鰬獙σ咔樵\療分析的組合拳后,工作就可以很從容,大家心里也就不用緊張慌亂了”。

? ? ? ??對于目前輿論環(huán)境下科學(xué)家經(jīng)常被公眾質(zhì)疑該如何看待?程京坦言,疫情非常時(shí)期大家都有情緒波動(dòng),可以理解。在這個(gè)時(shí)候,科學(xué)家一方面要做好科普解釋工作,另一方面也避免不了要忍辱負重,“因為我們國家在科普方面欠的賬太多”。從媒體來(lái)講,客觀(guān)、公正、及時(shí)的報道也非常重要。